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浙黔对口健康扶贫:从负债2000万、治不了大病到当地人的放心医院
未来网北京2月14日电(记者 朱延生)“当地的老百姓对台江县人民医院信任度不断提升,甚至县城周边的群众都来这里救治。”浙江大学医学院附属第二医院院急危重症片科护士长、贵州省台江县人民医院执行院长汪四花告诉未来网记者,2019年春节期间,台江县人民医院比平时还要忙碌。原来,春节返乡的外出打工者们会带着患病的家人前来就诊。
汪四花带领医护人员入村进寨义诊。 受访者供图
台江县是贵州省黔东南州下辖县,国家扶贫开发工作的重点县。台江县人民医院是全县唯一一所“二甲”综合性医院和爱婴医院,但由于经济、管理、人才等多重因素,医院多年来医疗服务和硬件建设都比较薄弱,医院发展举步维艰、难上台阶,人心思走、队伍不稳。
2016年4月23日,根据党中央、国务院关于推进新时期脱贫攻坚重要战略部署和健康扶贫有关要求,在中组部驻台江工作组的协调下,浙江大学医学院附属第二医院与台江县人民医院结成帮扶对子。5月,“浙江大学医学院附属第二医院(浙医二院)台江分院”正式揭牌。9月,特委派资深管理专家汪四花担任台江分院院长职务。
“接到手是一个烂摊子”
“接到担任台江县人民医院院长的委派时,我的心情是非常忐忑的”,2016年,汪四花刚从浙江龙泉县人民医院对口帮扶回到浙医二院。“下乡的经验我有,这是我的底气”,但是否有能力做好有一个县级医院的院长,汪四花的心里没有底。
春节期间的台江县人民医院。 受访者供图
但为尽快改变台江县人民医院面貌,满足台江县人民群众的看病就医需要,汪四花最终还是决定接受任命,”党员的身份也使得我需要直面困难。”
来之前,以为自己已经做好心理准备的汪四花,刚下飞机,坐上开往台江县的车突然有点想打“退堂鼓”了。“一眼看上去就知道当地比较贫穷”,而当来到台江县人民医院时,汪四花看到,医院没有一个角落是干干净净的,院子里多年的落叶都堆在那里,没人清理。
而让汪四花更意想不到的是,2016年,台江县人民医院只有80个医生,其中近一半都没有医生执照。贵州与浙江两地的文化理念也存在较大差距。同时,交接班后,汪四花发现,台江县人民医院还有4000万元负债。
“工资每个月不能按时发放,更不用说绩效了。”汪四花说起刚来医院的时候,“更难为情的是,新员工来了都没有白大褂,医生的白大褂都是拼着穿的。”台江县人民医院已经穷到连买白大褂的钱都已经没有了。
来到台江县人民医院的汪四花这时才意识到,自己即将出任院长的这所医院是一个实实在在的“烂摊子”。
从“输血”到“造血”
既来之,则安之。汪四花知道,当地的老百姓确实需要改善就医的环境和提升医疗的水平。
要改变现状,首先要改变医院工作人员的“懒散思维”。为了改变大家的理念,汪四花将台江县人民医院的中层干部,派遣到浙大二院短期进修一个月。培训完之后再回来,“工作的推动就容易多了。”
汪四花正在行政查房, 受访者供图
同时,汪四花还新增和修改了200多项规章制度和流程、并重抓落实。每个周一,汪四花都要行政查房,检查员工制度的熟悉和落实情况,同时也看一下还有哪些困难,需要医院解决。
汪四花开展的第三个工作是解决人才匮乏的问题。除了“送出去,还得引进来”。汪四花将有执照的医生送出去进修,引进浙大二院及贵州省内的帮扶专家。通过帮扶专家的“传帮带”:如开展院内培训,疑难病例的讨论、手术施教、急救演练等等措施,台江县人民医院的医务人员技术能力慢慢得到提升。
通过3年来的“输血型”帮扶,台江县人民医院现在的服务能力已经有了一定的造血功能。有执照的医生越来越多。而当地县委、县政府也通过给予政策倾斜,使得医院可以招聘本科学历的人才,人员的素质得以进一步提升。
台江县人民医院学科平台建设之一——消化内镜中心。 受访者供图
如今,台江县人民医院从2016年日均门诊病人量不足200人,翻了一倍达到了450人,最高峰时每天有500人。通过近3年的帮扶,与帮扶前同期比住院人次增加了29%,门诊人次增长了92%,手术人次增长了141%,转诊率下降了55%。汪四花表示,目前,除了县医院没有能力医治的大病之外,基本都在台江县人民医院救治。当地人民群众对医院的技术和综合服务能力、病人对医院的满意度都在提升。
台江县人民医院,仅仅是全国963家三级医院与834个贫困县的1180家县级医院建立“一对一”帮扶关系的其中一所。根据国家卫生健康委员会最新统计数据,截至2018年底,全国三级医院已向贫困县医院派驻医务人员6万多人次,帮助县医院新建临床专科5900个。已有400多家贫困县医院成为二级甲等医院,30多家贫困县医院达到三级医院水平,县域内就诊率超过80%。