中国学者率先系统解析全球不同地区肝癌发病模式

　　中新网上海4月19日电(记者 陈静)肝癌给全球造成了极为沉重的疾病负担，但不同地区肝癌发病模式差异较大。

　　复旦大学19日披露，该校人类表型组研究院陈兴栋青年研究员团队和公共卫生学院流行病教研室张铁军副教授团队合作研究率先发现，HBV(乙型肝炎病毒)感染依然是世界范围内导致肝癌的主要病因；在高收入的日本、韩国、新加坡、美国等国家，HCV(丙型肝炎由丙型肝炎病毒)是导致肝癌的主要病因；在澳洲以及西欧国家，酒精性肝癌则占比最高。

　　该研究还系统地解析了过去近30年全球的肝癌发病模式变化，阐明了不同地区肝癌防治的重点方向，具有重大的公共卫生意义。

　　中国学者在全球不同地区肝癌发病模式及主要病因方面取得的重要成果，以封面文章的形式发表于《肝脏病学杂志》 。杂志同期还配发了主编点评，并将该研究遴选为“Selection of Month”。

　　据了解，截至目前，多种因素已被证实是肝癌发病的危险因素，主要包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、酒精和黄曲霉毒素等。在中国60%以上的肝癌是由HBV感染引起的，而在邻国日本的主要病因却是HCV感染。了解不同地区的肝癌发病模式，对于肝癌的精准预防以及治疗方案的选择十分重要。

　　据介绍，该研究系统分析了1990至2016年间，195个国家和地区的肝癌发病模式。HBV感染占比超过40%，在东亚和西非地区，这一比例超过50%。团队进一步对肝癌发病率变化趋势分析发现，不同地区、不同病因导致的肝癌发病率变化趋势呈明显的异质性。

　　研究人员发现，全球范围内，由HCV导致的肝癌发病率增速最快，而由酒精导致的肝癌处于平稳水平。在低中收入国家，肝癌呈现下降趋势，这主要是因为该地区有效控制了HBV的感染；在高收入的北美地区，HBV导致的肝癌却增速最快，这与当地HBV感染率的增长一致。在东欧地区，肝癌整体呈现上升趋势，其中由酒精导致的肝癌发病率增速最快，这与该地区居民既往高酒精摄入有关。